El tratamiento quiropráctico se enfoca en la manipulación del sistema musculoesquelético para brindar alivio a pacientes lesionados. Los trabajadores que sufren una lesión en el trabajo a menudo requieren atención médica como medicamentos, cirugía y fisioterapia. Sin embargo, el tratamiento quiropráctico ofrece un método de curación holístico que puede permitir a los empleados experimentar una mejora física después de una lesión relacionada con el trabajo. Muchas personas se preguntan si la compensación para trabajadores pagará la terapia quiropráctica, ya que a menudo se considera una forma de tratamiento alternativa.
Esto es lo que necesitas saber:
La compensación para trabajadores sí cubre el tratamiento quiropráctico
La quiropráctica es un método de tratamiento continuo. Los trabajadores lesionados acuden a un quiropráctico de forma regular para una mejora gradual. En las últimas décadas, los beneficios de compensación para trabajadores han sido modificados para incluir pagos por atención quiropráctica. Sin embargo, dado que la terapia quiropráctica es un método de tratamiento continuo, muchos estados imponen un límite en la cantidad de visitas que los trabajadores lesionados pueden recibir.
Las compañías de seguros no quieren que los trabajadores y los quiroprácticos se aprovechen de la cobertura de compensación para realizar más sesiones de tratamiento de las necesarias. Es por eso que demostrar que su atención quiropráctica es razonable y necesaria es importante al solicitar una compensación.
Entendiendo el tratamiento razonablemente necesario
Para recibir pagos por terapia quiropráctica, debes demostrar que el tratamiento es razonablemente necesario. Si sigues viendo a un quiropráctico pero no hay una mejora significativa en un mes, la compañía de seguros puede preguntar sobre la necesidad de tu tratamiento. Pueden sugerir un tipo de terapia diferente o disputar tu reclamo de compensación por atención quiropráctica aparentemente innecesaria. Por lo tanto, es importante hablar con tu quiropráctico para determinar un calendario de tratamiento para que la compañía de seguros pueda estar informada.
Las compañías de seguros pueden disputar tu reclamación si:
- No muestras una mejora significativa después de un mes.
- La frecuencia de tus visitas aumenta en lugar de disminuir
- Usted no proporciona evidencia de que el tratamiento quiropráctico sea necesario.
Bajo la ley de Texas, debes recibir tratamiento de un quiropráctico con licencia. También debes presentar los documentos necesarios para recibir beneficios de compensación para trabajadores por terapia quiropráctica. Además, debes recibir tratamiento de un doctor quiropráctico dentro de tu red de seguro.
Es una buena idea proporcionar a la compañía de seguros información sobre la frecuencia de sus visitas, el área específica de su cuerpo que está siendo tratada y su progreso a lo largo de su tratamiento. Si el ajustador de seguros disputa su reclamo, puede ser difícil demostrarle a un juez que su terapia quiropráctica es razonablemente necesaria. Puede usar expedientes médicos, informes de su quiropráctico y documentación de su recuperación para demostrar que el tratamiento quiropráctico es efectivo y útil en su proceso de curación.
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